1、風(fēng)邪外襲

主證：頭面水腫，甚至全身浮腫，身重，汗出，發(fā)病前期伴有發(fā)熱惡寒，咽喉腫痛，舌苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)。

治則：宣肺解表利水消腫

方藥：防己黃芪湯合五皮飲加減。 防己 黃芪 茯苓皮 白術(shù) 大腹皮 生姜皮 陳皮 雙花 地膚子 桑白皮 水煎服， 內(nèi)服

加減：顏面浮腫加浮萍、麻黃；咽喉腫痛加雙花、連翹、蒲公英。

2、濕熱壅盛

主證：全身水腫，經(jīng)久不退，面紅氣促，口渴發(fā)熱，或口渴而不欲飲，四肢困重，或尿少，小便頻數(shù)灼熱，或皮膚瘡瘍，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)

治則：清熱解毒，利濕消腫。

方藥：五味消毒飲合疏鑿飲子加減 雙花 連翹 地丁 蒲公英 制商陸 檳榔 椒目 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 澤瀉 秦艽 羌活 水煎內(nèi)服

加減：發(fā)熱明顯加蛇莓、白花舌蛇草、蚤休；口粘不爽，身困重加藿香、佩蘭。

3、氣虛血瘀

主證：水腫或輕或重，尿色紅或鏡下血尿，氣短汗出，眩暈，腰痛，神疲乏力，膚色黎黑，或有納差便溏，舌體胖，舌邊有齒痕，脈細(xì)弦。

治則：益氣活血，健脾利水。

方藥：防己黃芪湯和桃紅四物湯加減 黃芪 防己 當(dāng)歸 川芎 白芍 桃仁 紅花 丹皮 熟地 澤蘭 香附 茯苓 澤瀉 三七 竹葉 燈芯 水煎內(nèi)服

加減：偏于陽虛選用附子、白術(shù)、茯苓、白芍、生姜；腹脹、尿少加五皮飲；喘不得臥加葶藶子。

4、脾腎陽虛

主證：水腫以腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，甚至全身高度水腫，胸脅飽滿，短氣不能平臥，腹脹大，面色恍白，形寒肢冷腰酸神疲，腹脹便溏，舌體肥胖，苔潤，脈沉細(xì)。

治則：溫腎健脾，通陽利水。

方藥：實脾飲加減 制附子 干姜 澤瀉 大腹皮 廣木香 白術(shù) 木瓜 厚撲 白蔻仁 甘草 生姜皮 葶藶子 水煎內(nèi)服。

加減：偏于陽虛選用附子、白術(shù)、茯苓、白芍、生姜；腹脹、尿少加五皮飲；喘不得臥加葶藶子。

5、氣陰兩虛

主證：全身乏力，自汗出，腰膝酸軟，手足心熱，口干不欲飲，咽部不適，納差腹脹，大便干結(jié)，小便黃赤，舌體肥胖，邊有齒痕，舌質(zhì)暗，脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)。

治則：益氣養(yǎng)陰，化氣行水。

方藥：參麥黃芪湯加減 太子參 黃芪 生地黃 牡丹皮 山萸肉 山藥 澤瀉 茯苓 女貞子 丹參 水煎內(nèi)服

加減：血尿加生地榆、白茅根、三七；腰痛、舌暗加益母草、丹參、赤芍；水腫尿少加制商陸、石葦；小便灼熱加竹葉、燈芯；

6、肝腎陰虛

主證：水腫，或伴有血尿，口干，雙目干澀，腰膝酸軟，耳鳴，無心煩熱，大便干結(jié)，小便灼熱，舌紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)或細(xì)弦。

治則：滋補肝腎，育陰利水。

方藥：知柏地黃湯合豬苓湯加減 黃柏 知母 生地 茯苓 澤瀉 丹皮 山萸肉 山藥 阿膠 滑石 側(cè)柏葉 水煎內(nèi)服。

加減：尿頻數(shù)熱痛加敗醬草、蒲公英、竹葉；血尿加生地、生地榆、三七、蓮房炭，側(cè)柏葉。