“正”也就是正氣，系指機(jī)體臟腑組織的正常功能活動(dòng)與抗病能力；“邪”即邪氣，是指各種致病因素。腫瘤的病變過(guò)程實(shí)際上也是正氣與邪氣雙方相互斗爭(zhēng)的過(guò)程，邪勝于正則病進(jìn)正勝于邪則病退。因而，治療腫瘤就是要扶助正氣，祛除邪氣，改變邪正雙方的力量對(duì)比，促進(jìn)腫瘤向康復(fù)好轉(zhuǎn)的方向轉(zhuǎn)化。所以，扶正祛邪是腫瘤中醫(yī)內(nèi)治法的重要原則。
扶正，就是使用扶助正氣的中藥以增強(qiáng)體質(zhì)、提高抗病能力，達(dá)到戰(zhàn)勝腫瘤、恢復(fù)健康的目的。這種扶正以祛邪的原則，適用于正虛為主的腫瘤患者特別是腫瘤術(shù)后康復(fù)及正在進(jìn)行放化療治療的腫瘤患者?？筛鶕?jù)腫瘤患者正虛的特點(diǎn)，選用益氣、養(yǎng)血、滋陰、助陽(yáng)等治法與相應(yīng)方藥。
祛邪，就是使用攻瀉、驅(qū)邪的中藥以祛除病邪，達(dá)到邪去正復(fù)的目的。這種祛邪以安正的原則，適用于邪實(shí)為主的腫瘤患者，特別是腫瘤早期患者?？筛鶕?jù)腫瘤患者邪實(shí)的特點(diǎn)，選用清熱解毒、活血、化痰、化痰、軟堅(jiān)、散結(jié)等具體法與相應(yīng)方藥。
在運(yùn)用扶正祛邪這一治則時(shí)，要根據(jù)腫瘤大小、體質(zhì)強(qiáng)弱、病程長(zhǎng)短以及邪正雙方力量的對(duì)比，來(lái)確定扶正與祛邪之間的輕重緩急和先后關(guān)系，以扶正不留邪、祛邪不傷正為原則。
下面我們來(lái)看一個(gè)“祛邪扶正”的案例：
劉女士，67歲，四川人。2013年，她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行左乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌術(shù)后，化療6次，放療25次。受了這么多苦，以為“熬”出來(lái)了。誰(shuí)知，2015年的一天，劉女士出現(xiàn)咳嗽，咯血，在家人的陪同下去醫(yī)院檢查出現(xiàn)了肺轉(zhuǎn)移，多發(fā)結(jié)節(jié)從0.4cm至0.6cm，3個(gè)月以后增長(zhǎng)到了0.7cm,0.8cm,1.0cm,1.1cm，或者就到1.5cm。到了2017年的2月，最大結(jié)節(jié)直徑已達(dá)到1.1cm到1.7cm。鑒于這種肺結(jié)節(jié)一直增大的情況，被當(dāng)?shù)啬橙揍t(yī)院選進(jìn)了實(shí)驗(yàn)人群，一直治療到2018年10月，期間做了6次化療，第3次化療結(jié)束后，右邊肺結(jié)節(jié)最大直徑已經(jīng)是0.9到1cm，再接著化療3次，結(jié)節(jié)不再變化。
于2018年12月下旬找我來(lái)院就診。經(jīng)過(guò)中醫(yī)四診后，在中醫(yī)辨證施治的原則下，考慮到她實(shí)際病情和體質(zhì)，祛邪扶正。當(dāng)時(shí)我給她開(kāi)了些健脾胃的中藥及軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒等中藥調(diào)理。到了2019年2月份，復(fù)查結(jié)節(jié)已經(jīng)好轉(zhuǎn)。繼續(xù)服藥，直到2019年5月份，右肺上葉結(jié)節(jié)0.9×0.8cm，左肺上葉前段少許良性炎癥。
接著我給她調(diào)方后繼續(xù)服藥，在2019年9月16日復(fù)查，右肺上葉結(jié)節(jié)0.9×0.8cm消失。#健康科普排位賽##健康出行節(jié)##清風(fēng)計(jì)劃#
扶正祛邪在腫瘤各階段使用的措施是一樣的嗎？一般來(lái)說(shuō)，可根據(jù)腫瘤的不同階段來(lái)選擇治療措施：
(1)腫瘤早期
癌瘤多體積較小，限于局部，對(duì)全身影響不大，此時(shí)應(yīng)以著重祛邪為主，佐以扶正。
(2)腫瘤中期
癌瘤增大發(fā)展到一定程度，已有鄰近器官轉(zhuǎn)移，機(jī)體正氣受到損傷，此時(shí)應(yīng)扶正與祛邪兼顧。
(3)腫瘤晚期
癌瘤生長(zhǎng)迅速，有遠(yuǎn)隔臟器轉(zhuǎn)移，機(jī)體明顯衰弱或出現(xiàn)惡病質(zhì)，此時(shí)應(yīng)以扶正為主，佐以祛邪。
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