如何烹調(diào)是關(guān)鍵
通常，人們認(rèn)為多吃肉不利于預(yù)防心腦血管疾病，而多吃海產(chǎn)品是非常有益健康的，但一項研究表明，這個觀點可能存在問題。根據(jù)在2018年發(fā)表在營養(yǎng)學(xué)雜志《Nutrients》的一項流行病學(xué)研究，韓國學(xué)者對6千多名韓國受訪者進行了11年的跟蹤調(diào)查，結(jié)果顯示，海產(chǎn)品也分怎么吃，經(jīng)常吃加鹽腌制的海產(chǎn)品，會顯著增加高血壓的風(fēng)險。對于中國人來說，高鹽、低鉀膳食是高血壓發(fā)病最重要的危險因素之一。那么夏季高血壓患者應(yīng)該如何調(diào)整飲食？有些患者為了控制病情完全吃素，不碰雞蛋和肉類，這樣對嗎？
高鈉、低鉀膳食很危險？
此前歐美的流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常吃海產(chǎn)品特別是海魚，比較有利于預(yù)防心血管疾病，而較多的紅肉不利于預(yù)防高血壓和冠心病。在專為預(yù)防高血壓而設(shè)計的DASH膳食模式中，也強調(diào)少吃紅肉，增加海產(chǎn)品的攝入量。
不過，如何烹飪十分關(guān)鍵，如果你選擇腌制的海產(chǎn)品，高血壓風(fēng)險可能不降反升。分析發(fā)現(xiàn)，每天攝入1克以上的腌制海產(chǎn)品，就有增加高血壓風(fēng)險的效果，如果每天吃2.6克，會增加風(fēng)險28%。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主管護師張賢指出，《中國高血壓防治指南（2018 年修訂版）》顯示，高鈉、低鉀膳食是我國人群重要的高血壓發(fā)病危險因素?，F(xiàn)況調(diào)查發(fā)現(xiàn)：2012年，我國18 歲及以上居民的平均烹調(diào)鹽攝入量為10.5g，雖低于1992年的12.9g和2002年的12.0g，但與推薦的鹽攝入量水平依舊高75.0%，且中國人群普遍對鈉敏感。
"與國外患者不同，國外患者高血壓的首要高危因素是肉類攝入過多，而對于大部分中國高血壓患者來說，控鈉是首要任務(wù)。"張賢主管護師指出。
夏天要多吃鹽嗎？
張賢主管護師指出，對于一般人群，不建議夏日額外增加鹽攝入，本身天然食物中的含鈉量已足夠人體所需，加上烹調(diào)用鹽，已達到日常機體需要量，不建議過多攝入鈉鹽。
哪些食物會無形中增加鹽攝入的風(fēng)險？我國居民的膳食中75. 8% 的鈉來自于家庭烹飪用鹽，其次為高鹽調(diào)味品。隨著飲食模式的改變，加工食品中的鈉鹽也將成為重要的鈉鹽攝入途徑。為了預(yù)防高血壓和降低高血壓患者的血壓，鈉的攝入量減少至2400mg /d ( 6g 氯化鈉) 。
所有高血壓患者均應(yīng)采取各種措施，限制鈉鹽攝入量。張賢主管護師建議:1、減少烹調(diào)用鹽及含鈉高的調(diào)味品( 包括味精、醬油) ;2、避免或減少含鈉鹽量較高的加工食品，如咸菜、火腿、各類炒貨和腌制品;3、建議在烹調(diào)時盡可能使用定量鹽勺，以起到警示的作用
蛋吃得少容易高血壓？
對于膽固醇超標(biāo)的恐懼，讓很多人對雞蛋望而卻步。但事實上，雞蛋里面雖然有膽固醇，但也有卵磷脂、葉黃素等多種心血管保健成分，以及對降低同半胱氨酸水平有利的多種B族維生素和甜菜堿。
根據(jù)2018年發(fā)表在《Heart》雜志的研究顯示，每天吃1個蛋，降低28%的出血性中風(fēng)風(fēng)險，降低18%的心腦血管病死亡率。數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，如果每天連2.6克蛋都吃不到，也就是一周都吃不到半個蛋，那么高血壓風(fēng)險會上升27%。
2018年5月，北大公衛(wèi)學(xué)院教授李立明團隊，與中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、英國牛津大學(xué)合作的研究發(fā)現(xiàn)，512,891名中國人中，每天攝入雞蛋的人群，心血管疾病發(fā)病風(fēng)險降低11%、缺血性心臟病風(fēng)險降低12%，出血性腦血管疾病發(fā)病風(fēng)險降低約四分之一，該研究刊登在《英國醫(yī)學(xué)期刊》上。
"所以，雞蛋每天吃一個沒有問題。"張賢主管護師說。
高血壓患者夏季如何飲食？
張賢主管護師建議，夏季可適當(dāng)增加水分補充。防止血液黏度升高，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。不建議過多增加鈉鹽攝入。
DASH飲食是由1997年美國的一項大型高血壓防治計劃（Dietary Approaches to Stop Hypertension；DASH）發(fā)展出來的飲食，在這項計劃中發(fā)現(xiàn)，飲食中如果能攝食足夠的蔬菜、水果、低脂(或脫脂)奶，以維持足夠的鉀、鎂、鈣等離子的攝取，并盡量減少飲食中油脂量（特別是富含飽和脂肪酸的動物性油脂），可以有效地降低血壓。有些老人和有三高問題的人，覺得素食更清淡，吃了可以降三高。
但有證據(jù)表明，嚴(yán)格素食可能會對心血管健康產(chǎn)生不良影響。中國科學(xué)院院士陳可冀對北京市63歲以上、素食史超過14年的僧尼的研究顯示，長期過分嚴(yán)格素食和膳食不平衡可導(dǎo)致內(nèi)源性脂質(zhì)代謝障礙，雖然未必肥胖但心血管疾病發(fā)生率未降低。
其實，菜肴是否清淡健康，烹調(diào)方法是關(guān)鍵。素菜如果在烹調(diào)時放了大量的油、鹽、醬，例如各種仿葷素菜、油炸素菜，真的不比清蒸魚、燉排骨更清淡。所以，飲食搭配合理、烹調(diào)少油少鹽，才最重要。