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預(yù)防中風(fēng)復(fù)發(fā)的一對(duì)好搭檔:他汀+阿司匹林!服用時(shí)3點(diǎn)需注意

您如果做到這一點(diǎn),將會(huì)大大降低中風(fēng)復(fù)發(fā)幾率:他汀+阿司匹林的用藥原則。他汀+阿司匹林是預(yù)防腦梗死的“黃金伙伴”。

您必須知道用藥過程中有什么注意事項(xiàng)。

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下面請(qǐng)看“問上醫(yī)”的詳細(xì)解答。

阿司匹林+他?。悍€(wěn)定斑塊,防止血栓形成,防止中風(fēng)的黃金搭檔

1、他汀是一種降膽固醇的降脂藥,能穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊,并防止斑塊破裂,其作用機(jī)制很簡(jiǎn)單,能抑制肝臟合成膽固醇,并且加快血液中低密度脂蛋白的清除速度,最終降低總膽固醇水平。

2、阿司匹林是一種抗血小板聚集、防止血栓形成、防止動(dòng)脈阻塞的抗凝劑,其作用機(jī)制是通過與血小板膜外膜上的一個(gè)受體結(jié)合而起作用,從而防止這一部位導(dǎo)致血栓聚集,從而預(yù)防血栓的發(fā)生。

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兩者聯(lián)合使用,可以在最大程度上防止心肌梗死、腦梗死等血栓心血管事件的發(fā)生。他汀穩(wěn)定斑塊,盡量不讓斑塊破裂。即使出現(xiàn)斑塊破裂,阿司匹林也能抑制血小板,不易形成血栓。

他汀+阿司匹林配合用藥時(shí),有3點(diǎn)需要特別注意

1、阿司匹林可以與他汀同時(shí)服用嗎?

阿司匹林對(duì)胃粘膜有較強(qiáng)的刺激作用,服藥時(shí)應(yīng)盡量避免與阿司匹林直接接觸。

阿司匹林普通片,建議在飯前或飯后半小時(shí)服用,使藥物與食物混合,減少藥物與胃粘膜的接觸。

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腸溶劑型的阿司匹林,由于其表面覆蓋了耐酸、不耐堿的涂層,因此很少能在胃液中直接溶解,對(duì)胃粘膜的刺激也較小。

但如果在吃完藥后服用,食物會(huì)加速胃酸的消耗,導(dǎo)致胃酸堿度升高,藥物反而變得易溶解。

所以,腸溶性阿司匹林最好在空腹時(shí)服用,這樣可以保證減少藥物對(duì)胃粘膜受到的刺激。

他汀類藥物有抑制肝臟合成膽固醇的作用,而這種作用在夜間表現(xiàn)得最為活躍。

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2、用藥期間對(duì)藥物不良反應(yīng)進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)

長(zhǎng)時(shí)間服用阿司匹林的病人要警惕出血的危險(xiǎn),特別是消化道出血。

一般而言,服藥前12個(gè)月,消化道出血風(fēng)險(xiǎn)最高,應(yīng)提高警惕。

如果病人本身有消化道問題,可以考慮在服用藥物的頭12個(gè)月內(nèi),在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用胃粘膜保護(hù)劑預(yù)防消化道出血。

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長(zhǎng)期服用他汀類藥物,副作用比較多,應(yīng)做好以下3點(diǎn):

  • 在服藥期間,要定期檢查肝功能,如發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高3倍以上,應(yīng)及時(shí)停藥。
  • 在服藥期間,如果出現(xiàn)肌肉疼痛等問題,應(yīng)盡早去檢查肌酸激酶值。放任自流會(huì)引起橫紋肌溶解癥,腎衰竭等重大危險(xiǎn)疾病。
  • 在服藥期間,需密切監(jiān)測(cè)血糖,如有血糖升高,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。
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3、用藥過程中密切監(jiān)測(cè)血脂

為了減少藥物副作用,在保證血脂達(dá)標(biāo)的基礎(chǔ)上,盡可能降低他汀的使用劑量。

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