吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院心病科專家孫穎
隨著我國新冠肺炎疫情得到有效控制，春天也邁著輕快的腳步走來，冬去春來，春回大地，冬去陰氣漸去，春來陽氣漸長，陰主靜，陽主動，萬物復(fù)蘇，春季逐漸從陰而陽，升發(fā)冬時閉塞之氣，是推陳出新的季節(jié)，此時，陽氣漸生，陰寒未盡，冷空氣的活動使氣候多變，溫差大，在此季節(jié)交替之時，極易出現(xiàn)血壓升高的波動，基于中醫(yī)治未病理論，高血壓患者應(yīng)積極降血壓控制平穩(wěn)，以防高血壓誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生和加重，做到未病先防，已病防變。在這個季節(jié)如何讓大家平穩(wěn)控制血壓，遠(yuǎn)離心腦血管意外的風(fēng)險，吉林省中醫(yī)藥科學(xué)院第一臨床醫(yī)院心病科主任醫(yī)師孫穎建議：
高血壓是一種生活方式不良的慢性非傳染性疾病，是人們健康的隱形殺手。因此推廣健康科學(xué)的生活方式能夠有效控制血壓。健康的生活方式包括飲食、情志及運(yùn)動的調(diào)攝。
一、高血壓病的飲食調(diào)養(yǎng)
飲食精微是人體氣血津液的來源,是人體賴以生存的營養(yǎng)物質(zhì)?！秲?nèi)經(jīng)》指出:“食飲有節(jié)”。首先是飲食要有節(jié)制,不可過飽。其次要做到不可過食肥甘。“肥者令人內(nèi)熱”,“甘者令人中滿”。高血壓病患者過食肥甘則易助陽生熱,或生痰化火,使病情加重。同時還要做到五味平衡,無偏無嗜。故高血壓患者食宜清淡,飲食以低鈉高鉀、營養(yǎng)均衡為理想。
二、高血壓病的情志調(diào)養(yǎng)
按五行學(xué)說認(rèn)為：春三月屬木，主生發(fā)，應(yīng)于肝，更是情緒易波動的季節(jié)。情志為病也是高血壓病的一個重要致病因素。高血壓病是一種典型的心身疾病,心理社會因素在其發(fā)生和發(fā)展過程中發(fā)揮了重要作用,患者的心理狀態(tài),特別是情緒的變化與高血壓病息息相關(guān)。大量流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明,易于急躁、發(fā)怒、焦慮、有攻擊性情緒的人易患高血壓,長期情緒緊張是高血壓的重要發(fā)病因素。高血壓病可導(dǎo)致情志、心理的變化,情志心理的變化也可使高血壓病加重或惡化。因此,情志調(diào)養(yǎng)對高血壓病至關(guān)重要?！秲?nèi)經(jīng)》云:“恬淡虛無,真氣從之;精神內(nèi)守,病安從來?！比绻谇橹旧夏茏龅教竦摕o,不受外來因素的干擾,則“精神內(nèi)守,病安從來?！惫矢哐獕夯颊呷裟芤造o養(yǎng)心,神氣內(nèi)守,則可“形與神俱,而盡終其天年”。
三、高血壓病的運(yùn)動養(yǎng)生
生命需要運(yùn)動。朱丹溪《格致余論》中曰:“天之為物,故恒于動,人之有生亦恒于動。”通過運(yùn)動,鍛煉身體,強(qiáng)壯筋骨,調(diào)節(jié)氣息,從而暢達(dá)經(jīng)絡(luò),疏通氣血,調(diào)節(jié)臟腑,達(dá)到祛病延年之目的。目前已公認(rèn)運(yùn)動養(yǎng)生法是綜合治療高血壓病的重要療法之一。對高血壓病患者來說,最好的有氧運(yùn)動的方式有走步、游泳、慢跑或長跑、騎自行車、太極拳等。其運(yùn)動應(yīng)遵循以下原則: 因人而異,適度運(yùn)動,循序漸進(jìn),持之以恒,動靜結(jié)合,動以養(yǎng)形,靜以養(yǎng)神，使形神并兼。
四、合理服用降壓藥，我們在注意健康生活方式的同時，規(guī)范科學(xué)合理服用降壓藥物，才能達(dá)到長期平穩(wěn)控制血壓的目標(biāo)。但大家在用藥的過程中經(jīng)常會有一些困惑和糾結(jié)的問題，針對這些用藥誤區(qū)，提醒大家注意以下方面：
誤區(qū)一：盡量不吃或少吃藥，因?yàn)椤笆撬幦侄尽?/p>
確實(shí)，藥物是一把雙刃劍，可以治病也可能導(dǎo)致不良反應(yīng)，基于此控制血壓應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，因?yàn)殚L期高血壓會引起心腦血管疾病，所以血壓控制的收益是遠(yuǎn)大于藥物的副作用的。
誤區(qū)二：血壓降下來就停藥，高起來再服藥
血壓降到正常，只能說明藥物有效果，不能說明高血壓已被治愈。高血壓通常需要終身堅(jiān)持服藥。血壓穩(wěn)定正常以后，在嚴(yán)密監(jiān)測血壓下，有時可以謹(jǐn)慎地減藥量，但還是不建議停藥。否則，多數(shù)情況下血壓會反彈。
誤區(qū)三：不能吃新藥，否則將來會無藥可用
經(jīng)常會有一些患者用看抗菌素的視角去看降壓藥，比如“開始不能用好藥，否則再高了就無藥可用了”，其實(shí)這種觀點(diǎn)都是錯誤的?？垢哐獕旱睦纤幤毡榇嬖诓涣挤磻?yīng)高、不能維持24小時藥效等問題，而新藥多為長效降壓藥，一天一次，藥效就可以維持24小時，平穩(wěn)控制血壓。
總而言之，長期高血壓的危害大，忽高忽低的血壓危害更大。血壓不但要控制，而且要平穩(wěn)地控制。再次告訴大家，得了高血壓并不可怕，只要定期就診、定時監(jiān)測、按時服藥，就可以減少心腦血管疾病的發(fā)生，高血壓患者也能像健康人那樣正?？鞓返纳?。
孫穎主任醫(yī)師出診時間：每周一、三、日全天，周四上午。