年齡大了，腰腿疼痛是常見病。有的人到了退休年齡了，本想有時間了，可以出去好好看看祖國的大好河山。結(jié)果，爬山到了半路，腿痛抽筋了，還要麻煩別人背下來。不用早起上班了，想睡個安穩(wěn)覺，結(jié)果半夜腿抽筋，疼的睡不著了。有時候是單側(cè)腿痛抽筋，有時候是雙側(cè)，腿痛的具體位置還找不到，有的時候是疼痛，有的時候是酸軟，經(jīng)常發(fā)作，還老是伴有小腿抽筋。
有的醫(yī)生說，抽筋是缺鈣啊。這個好辦，補鈣吧，食補、藥補、曬太陽，有不少的人都好了，也有個別的不管怎么補都是不管用。外面貼膏藥治療，效果也是不理想。這種是個什么問題。
中醫(yī)把這種歸結(jié)到“肝虛腿疼”里面去了。中醫(yī)說“肝主筋”，這種腿疼實際是“筋痛”。就是咱們平時說的“筋”，實際上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)指的是肌腱和肌肉，它如果缺少水液或者血的濡養(yǎng)，就會出現(xiàn)疼痛、抽搐的問題，屬于中醫(yī)“不榮則痛”。
這種疼痛，疼痛不劇烈，酸痛為主。疼痛的位置不明確，很難指的出來到底是某一個或幾個點疼痛。按壓不但不疼痛，大部分還會覺得舒服。多數(shù)以下肢為主，偶有四肢均有癥狀的。大多數(shù)伴有抽筋（肌肉痙攣）的表現(xiàn)，勞累、受涼、受熱、用力均可能導(dǎo)致抽筋的發(fā)生。
比較早的時候，就有“去杖湯”，就是喝了可以不用拐杖的意思。去杖湯和血通絡(luò)、緩急舒筋，有人拿它來治療腿腳疼痛無力易抽筋的癥狀，發(fā)現(xiàn)效果很好。里面就只有兩味藥，芍藥和甘草。有人就去考證為什么這兩味比較平淡的藥能成為去杖湯，發(fā)現(xiàn)這兩味藥同用可以酸甘化陰，滋生津液，濡養(yǎng)筋脈，正是符合病機所以才有效果。
在后世應(yīng)用的時候，有的人發(fā)現(xiàn)，老年人除了津液不足外，往往伴有血瘀。就把芍藥更換成赤芍，除了滋陰的效果外兼有活血通絡(luò)的作用，效果更佳。
到了近代張錫純又發(fā)現(xiàn)，不用芍藥，用山萸肉滋陰補肝效果更佳。同時肝血不足也可以引起這種癥狀。于是創(chuàng)立出“曲直湯”專門治療肝虛腿痛。這里所謂的肝虛，其實指的是肝血不足，因此方中用了山萸肉之外，還用了當(dāng)歸。同時還有乳香、沒藥、丹參，化瘀通絡(luò)，兼顧不通則痛的問題。不榮則痛、不通則痛，兩個方面都有兼顧，臨床應(yīng)用起來效果比較好。
藥物治療比較好辦，就是堅持服藥比較頭疼。補氣快，滋陰慢，養(yǎng)血更慢。現(xiàn)在暫時沒有對癥的成藥可用，口服湯藥三兩劑又不見效，有的人就不耐煩了，換藥或者換醫(yī)生了。其實這種慢性病，換什么也不是很快，建議耐心用藥，過個2周左右，效果一般都很明顯了。
如果確實吃不了中藥，疼痛也不重，可以用藥膳慢慢調(diào)理。例如桑葚粥，酸甜味的，大部分都能接受，有老胃病的容易導(dǎo)致胃痛則不宜用。還有比較平和的山藥粥，也可以選用。
深圳寶安純中醫(yī)治療醫(yī)院腫瘤科 盧言琪醫(yī)師